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瘦瘦针哪里买?Ozempic 和 Mounjaro 在马来西亚为什么要有处方

王谨康医生(Dr Ong Jin Khang)· MMC 45245 · LCP 持有人 · The Retreat Clinic, Setia Alam

在马来西亚,司美格鲁肽(以 Ozempic 销售)和替尔泊肽(以 Mounjaro 销售),也就是常说的瘦瘦针,都是处方药。它们要通过评估过患者的注册医生,再由这位医生,或按处方配药的持牌药剂师提供。网络广告、聊天群或网站上出现的针剂,把这些环节全部跳过了,而且可能是未注册的,也可能是伪造的。卫生部已经表示,在网上以“Reta”名义销售的瑞他鲁肽(retatrutide),全球没有任何监管机构批准。

一把黄铜门钥匙,放在折好的白纸上,摆在浅色木桌上,窗边日光柔和,静物,没有药物,没有包装,没有标志,也没有人物

处方是一次评估的记录。网络广告只卖那支针,把评估留在外面。

在马来西亚,Ozempic 或 Mounjaro 可以从哪里合法取得?

要从评估过你的注册医生那里取得:由这位医生直接提供,或由持牌药剂师凭这位医生的处方配药。司美格鲁肽(以 Ozempic、Wegovy 和 Rybelsus 销售)、利拉鲁肽(Saxenda)和替尔泊肽(Mounjaro),依《1952 年毒药法令》,都列入毒药清单(Poisons List),属于 B 组毒药。

这项法令允许注册医生把 B 组毒药提供给自己的患者,也允许持牌药剂师凭处方配药。以其他方式向公众销售或提供,即属违法。国家药品监管局(NPRA)注册库里的 Mounjaro 消费者说明书,把它称为处方注射药。

哪个品牌注册用于什么,也很重要。Ozempic(司美格鲁肽)注册用于 2 型糖尿病,Wegovy(司美格鲁肽)用于体重管理,Mounjaro(替尔泊肽)则两种用途都注册,逐项的注册情况见 瘦瘦针有哪几种。选哪一种药、定什么剂量,都写在处方上。

怎样检查一支针是否已注册?

在包装上找注册号。它以 MAL 开头,后面是 8 位数字,再后面是字母。NPRA 的注册指引给第一个字母定了含义。A 代表列入管制的毒药,这些处方针剂就属于这一类。X 代表非管制毒药,N 代表保健品,T 代表传统药品。到 NPRA 的 Product Search,按产品名称或注册号搜索,把屏幕上的名称、规格和注册持有人,与手上的盒子对照。

卫生部也提醒大家留意已注册包装上的 FarmaTag 防伪贴,可以在它的 MyUBAT 应用程序(FarmaChecker)里检查。它那份网购药品指南,要买家只找带有字母 X、T 或 N 的 MAL 号。这三个字母都不代表列入管制的毒药,指南还劝告大家不要向社交媒体和海外卖家购买。

用大家会搜的名字试一次。到 2026 年 9 月 30 日,注册库里列有 Ozempic、Wegovy、Saxenda、Rybelsus 和 Mounjaro,搜 Zepbound(替尔泊肽在美国的品牌)或瑞他鲁肽(retatrutide),都查不到任何结果。搜不到本身就是一个答案。真实的批号仍可能出现在假的包装上:世界卫生组织 2024 年关于伪造 Ozempic 的警示,描述过一个带着真实批号的伪造批次。所以整个包装都要对得上,防伪贴要在手上的那个盒子上检查。

医生也可以查。马来西亚医药理事会的公开名录 MeRITS,会显示一位医生是否完全注册、是否持有有效的执业证,具体步骤见 怎样查证医生的注册。

假的、未注册的瘦瘦针是怎么回事?

假的 Ozempic 确实存在。2024 年 6 月,世界卫生组织发出警示,指有 3 个批次的 Ozempic 是伪造的,2023 年 10 月至 12 月间分别在巴西、英国和美国发现,并指出自 2022 年以来,各个地区有关伪造司美格鲁肽的报告都在增加。伪造的针剂可能药量太少,可能含有污染物,也可能含有没有申报的成分,例如胰岛素。

2026 年 1 月,马来西亚肥胖学会警告,一些没有受监管的 GLP-1 类产品,通过网购平台和社交媒体销售,有时以“research peptides”的名义出现。这类产品可能没有注册,可能没有按良好生产规范制造,可能没有保持冷链,纯度无法确定,也可能根本是与标签不同的物质。

卫生部药剂执法组(Pharmacy Enforcement Division)正在从供应端下手。卫生部告诉 Sinar Daily,该组在 2025 年针对 48 则涉及 Ozempic、Mounjaro 和 Saxenda 的社交媒体广告发出了警告信。2026 年 1 月至 7 月,该组针对减肥产品展开 30 次突击查处,其中 17 次针对网上销售,查获物品总值 RM477,142。到 8 月 28 日,2026 年已有 209 则减肥产品广告从电商平台下架。卫生部表示,销售未注册的药物,依《1952 年药物销售法令》(Sale of Drugs Act 1952)属于违法。

瑞他鲁肽:在网上以“Reta”名义销售的是什么?

瑞他鲁肽(retatrutide)是仍在 3 期试验中的试验性药物。卫生部在 2026 年 8 月 28 日表示,全球没有任何监管机构批准它,截至 2026 年 8 月 17 日,马来西亚也没有任何含它的产品获得注册。到 2026 年 9 月 30 日,NPRA 的注册库查不到它。

它的研发公司礼来(Eli Lilly)表示,会在 2027 年第一季向美国 FDA 提出批准申请。新闻里报道的试验结果,说的是受监督的试验,对网络广告里那支针什么也说明不了,那支针没有经过任何监管机构评估。以“Reta”或“pen kurus”(减肥笔)名义销售的这类针,是内容未经核实的未注册产品,卫生部劝告大众不要购买或使用。

没有处方在网上买,会漏掉什么?

处方从一次评估开始。在开 GLP-1 类药物之前,医生会问有没有怀孕计划、过去有没有胰腺炎或胆囊疾病、有没有在用别的可能降低血糖的药(例如胰岛素或磺脲类药物),以及日程上有没有手术或镇静,因为 NPRA 已经警告,这类药物可能增加麻醉时误吸的风险。完整的清单见 医生在开处方之前会检查什么。网络广告通常不会问买家其中任何一项。

接着是一份方案。马来西亚肥胖症指南要求医疗监督和仔细监测,头 3 个月每个月当面复诊一次,之后至少每 3 个月一次,并说如果 3 个月后减去的体重没有超过 5%,或者出现明显的安全或耐受性问题,就要停药。大部分胃肠副作用出现在加量期间,瘦瘦针的副作用有详细说明。从网络广告买来的针,通常没有人来执行这套安排。

还有一件事:它让下一位医生有人可问。NPRA 在 2026 年 7 月 22 日发出的胰腺炎警示,要求医生对出现严重腹痛的人询问是否使用 GLP-1 类药物,因为在私人诊所开出的处方,可能不会出现在病历里。从网络广告买来的针,没有开处方的人可以联系。严重而持续、可能放射到背部的腹痛,尤其伴有恶心和呕吐时,需要紧急就医。

那支针只是整个治疗的一部分。评估、剂量安排和复诊是其余的部分。这两种药哪一种适合哪个人,是另一个问题。证据可以看 替尔泊肽是什么 和 司美格鲁肽与替尔泊肽的头对头试验,而适合与否,由评估来决定。

常见问题

在马来西亚哪里可以买到 Mounjaro 或 Ozempic?只能通过评估过你的注册医生:由医生提供,或由持牌药剂师凭医生的处方配药。替尔泊肽(以 Mounjaro 销售)和司美格鲁肽(以 Ozempic 销售)依《1952 年毒药法令》属于 B 组毒药,以其他方式向公众销售或提供,即属违法。

怎样判断一支 Ozempic 或 Mounjaro 针剂是否已注册、是真品?光看外观不是可靠的检验。在司美格鲁肽(Ozempic)或替尔泊肽(Mounjaro)针剂的包装上找到 MAL 注册号,到 NPRA 的 Product Search 查询,再把产品名称、规格和注册持有人与手上的盒子对照。然后用卫生部的 MyUBAT 应用程序(FarmaChecker)检查 FarmaTag 防伪贴。真实的批号曾出现在伪造的包装上,所以整个包装都要对得上。

瑞他鲁肽(retatrutide)在马来西亚合法吗?销售它是不合法的。马来西亚没有任何含瑞他鲁肽的产品获得注册,卫生部在 2026 年 8 月 28 日表示,销售未注册的药物,依《1952 年药物销售法令》(Sale of Drugs Act 1952)属于违法。卫生部说,在网上以“Reta”或“pen kurus”(减肥笔)名义销售的瑞他鲁肽,是仍在 3 期试验中的试验性药物,全球没有任何监管机构批准,并劝告大众不要购买或使用。

我已经在网上买了一支,该怎么办?来源和内容无法核实的针剂,不要注射。核对它的注册号和防伪贴,使用之前先拿给医生或持牌药剂师看。马来西亚肥胖学会建议,把不合法的销售举报给卫生部。用过之后出现严重而持续的腹痛,需要紧急就医。

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