任何注射之前,房间里必须有什么?
四样东西。亲自在场的注册医生。登记为私人医疗诊所的场所。与所注射药物风险相称的急救设备。还有一个可以搜索到注册信息的产品。卫生部把前三项概括为“3P”检查,即项目(Prosedur)、执业者(Pengamal)和场所(Premis),每一项都有公开的查询入口。产品是第四项检查,它有自己的名录。
现在写这篇文章,是因为 CodeBlue 在 2026 年 10 月 23 日刊出了一篇评论文章。作者是一位家庭医学专科医生,作者写道美容院正在提供“干细胞”和“再生”疗程,描述了严重皮肤感染、疤痕和皮肤坏死等并发症,并主张美容院没有救命所需的急救药物和医疗训练。这是一位医生对一种现象的看法,本文同样没有点名任何商家。下面的检查,让任何读者都可以自己检验任何一间房间。
医生真的在场吗?怎么查?
先从名字查起。马来西亚医药理事会的 MeRITS 名录可以搜索注册医生,查证医美医生的指南说明了怎么读搜索结果,包括年度执业证(APC)。然后查证资格与特权信函(LCP),卫生部把它分成全科医生、专科医生和外科医生三份名单公布。
名录只能告诉你这个人存在,不能告诉你这个人就在这栋楼里。问清楚由谁来注射,那位医生在整个就诊期间是否都在场。卫生部也列明了哪些医美项目只有医生可以执行,所以如果注射由其他人提供,坐下之前就该先问。
怎么查场所?
提供医美服务的诊所,须依据 1998 年私人医疗保健设施与服务法令(Act 586)登记为私人医疗诊所。卫生部的医美执业页面附有已注册医美服务场所的名单,监管指南则说明就诊的每个环节适用哪条法律、该查哪个名录。
有两点限制要知道。公布的名单只和它最近一次更新一样新,所以如果找不到某个名字,直接问诊所。另外,场所已注册并不能说明是谁握着针筒,这就是为什么先查医生。
诊所应该备有什么急救设备?
卫生部针对私人医疗诊所的常见问题解答,设定了急救药物的最低清单:阿托品、肾上腺素、生理盐水和 50% 葡萄糖。它列出的其他设备包括紧急呼叫系统、氧气、气道和手动呼吸气囊。这份清单适用于一般的私人医疗诊所,所以它是每间诊所的最低要求,并没有针对某一项疗程。
肾上腺素之所以重要,是因为根据世界过敏组织 2020 年的指引,过敏性休克(严重的过敏反应)首选的治疗是肌肉注射肾上腺素。设备的意义在于,有人需要的那一天它已经在那里,而且注射的人懂得怎么用。
为什么玻尿酸填充需要多一样东西?
玻尿酸填充剂有可能(但很少)堵塞血管。2021 年的一份指南称这种堵塞的后果可能是毁灭性的,并指出医生必须能认出并采取行动。已发表的共识意见对疑似堵塞把速度放在首位:尽快使用透明质酸酶(把玻尿酸分解的酶)治疗,通常在 24 小时内开始治疗,结果最好。透明质酸酶不在上述卫生部的最低急救清单上,所以做填充时,问一问诊所有没有备这个药,以及谁受过使用训练,是合理的。
有些紧急情况要离开诊所处理。如果注射填充剂后视力改变,2021 年关于填充剂相关视力丧失的共识指出,应立即安排转送到急诊部或眼科。美国 FDA 为患者列出同样的紧急信号:视力改变、异常疼痛,以及皮肤变白、变灰或变蓝。较慢出现的问题在填充并发症的文章里谈过。
怎么查产品?
肉毒杆菌素这类药物带有 MAL 注册号和全息标签,可以在 NPRA 的产品搜索里查到,卫生部药剂服务的说明就是这样。搜索页面提醒,结果只适用于搜索当天的日期和时间。玻尿酸填充剂通常是医疗器械,医疗器械管理局的公开名录指出,搜索结果里找不到的器械,就是未注册、已过期、被暂停或已被取消。两项检查在怎么查肉毒、填充剂或水光针里一步一步写明,面霜和针笔则在面霜、注射剂和瘦身笔的 KKM 检查里。
“再生”这样的词,是广告里的描述。注册号则可以搜索。外泌体注射也一样,先查再说。
四项都通过之后,还剩下什么没回答?
疗程本身。注册医生、已注册诊所、已注册产品,仍然可能是一个你根本不需要那项疗程的地方,所以咨询和诊断要排在任何注射之前,也所以有些就诊以不注射收场。
房间要为最糟的一天做好准备,哪怕这次就诊很平常。




