Ada klinik kurus di Setia Alam?
Ada. The Retreat Clinic terletak di Jalan Setia Dagang, Setia Alam, lima minit dari Setia City Mall, dan pengurusan berat badan perubatan ialah salah satu perkhidmatan yang dijalankannya. Orang mencarinya sebagai klinik kurus, klinik slimming di Shah Alam atau klinik penurunan berat badan. Perkataan yang penting ialah perkataan di depannya: diketuai doktor bermakna perkara pertama yang berlaku ialah penilaian, bukan produk.
Slimming ialah perkataan longgar yang merangkumi diet, balutan, mesin dan ubat preskripsi. Pengurusan berat badan perubatan ialah hujung julat itu yang dipreskripsikan doktor. Halaman tentang dari mana ubat preskripsi boleh diperoleh dengan sah menerangkan kenapa ini penting.
Apa yang disemak dalam lawatan berat badan yang diketuai doktor?
Ia bermula dengan sejarah. Itu bermakna berat badan anda dari tahun ke tahun, apa yang telah dicuba, cara anda tidur dan makan, keadaan perubatan anda, serta setiap ubat dan suplemen yang anda ambil. Garis panduan obesiti Malaysia (2023) meminta pengamal menilai keadaan berkaitan dan keadaan perubatan yang wujud bersama, serta rawatan yang boleh menyebabkan pertambahan berat badan. Senarai kelas ubat yang mungkin menyumbang termasuk sesetengah antidepresan, antiepilepsi dan penstabil mood, antihistamin dan antipsikotik, jadi kabinet ubat ialah sebahagian daripada lawatan.
Kemudian pengukuran. Garis panduan itu menyaring dengan BMI dan ukur lilit pinggang, dan bagi orang dewasa Asia ia menggunakan BMI 23 untuk berat badan berlebihan dan 27.5 untuk obesiti, dengan pinggang 90 cm bagi lelaki dan 80 cm bagi wanita. Nilai potong ini ditetapkan untuk tubuh Asia, jadi carta yang ditulis untuk populasi lain boleh memberi jawapan yang berbeza. Ujian darah menyusul jika sejarah memerlukannya, itulah sebabnya rawatan tidak selalu bermula pada hari yang sama.
Sesetengah lawatan berakhir tanpa preskripsi. Berat badan yang sudah sihat, rancangan yang boleh dipikul oleh diet dan aktiviti, atau keadaan perubatan yang menghalang ubat ialah hasil yang sah. Halaman yang lebih panjang tentang apa yang doktor semak sebelum mempreskripsi menyenaraikan semua soalan.
Ubat apa yang boleh dipreskripsi doktor, dan apa kata bukti?
Garis panduan Malaysia menamakan lima pilihan yang diluluskan untuk obesiti: orlistat, phentermine dengan topiramate, naltrexone dengan bupropion, liraglutide 3 mg (Saxenda) dan semaglutide 2.4 mg (Wegovy). Ia menerangkan ubat sebagai tambahan kepada diet, aktiviti dan pengubahsuaian tingkah laku, ditunjukkan pada BMI 30 atau lebih, atau kira-kira 27 atau lebih dengan keadaan berkaitan berat badan, dan digunakan dengan penyeliaan perubatan. Tirzepatide (Mounjaro) tiada dalam teks 2023 itu, dan halaman tirzepatide diterangkan merangkumi kedudukannya sekarang.
Kajian besar memberi skala kesannya. Dalam SURMOUNT-1, 2,539 orang dewasa tanpa diabetes menerima tirzepatide selama 72 minggu. Purata berat badan turun 15.0 peratus pada 5 mg, 19.5 peratus pada 10 mg dan 20.9 peratus pada 15 mg, berbanding 3.1 peratus dengan plasebo, dan 85 hingga 91 peratus kumpulan tirzepatide kehilangan sekurang-kurangnya 5 peratus berbanding 35 peratus dengan plasebo. Dalam STEP 1, 1,961 orang dewasa tanpa diabetes mengambil semaglutide 2.4 mg atau plasebo, kedua-duanya dengan sokongan gaya hidup, selama 68 minggu: 14.9 peratus berbanding 2.4 peratus, dan 86.4 peratus berbanding 31.5 peratus kehilangan sekurang-kurangnya 5 peratus.
Purata kajian menerangkan sebuah kumpulan. Ia tidak menyatakan apa yang akan berlaku kepada seorang individu, dan peserta kajian ini juga diberi sokongan gaya hidup.
Kenapa susulan lebih penting daripada preskripsi pertama?
Kerana dos tidak ditetapkan pada hari pertama. Ubat ini bermula rendah dan naik secara berperingkat, dan dalam SURMOUNT-1 tempoh peningkatan 20 minggu ialah ketika kebanyakan kesan sampingan pencernaan berlaku. Di The Retreat Clinic, Dr Ong menyesuaikan dos dan membuat semakan mingguan pada peringkat awal, jadi kenaikan atau jeda diputuskan mengikut tindak balas badan dan bukan mengikut kalendar. Garis panduan Malaysia meminta penyeliaan perubatan dan pemantauan teliti atas sebab yang sama.
Susulan juga ialah tempat rancangan disemak berbanding matlamatnya, gejala baharu ditanya, dan ubat baharu daripada doktor lain dikesan. Halaman berkaitan di bawah tentang apa yang disemak dalam susulan menerangkan jadual dan peraturan berhenti.
Apakah kesan sampingannya, dan siapa yang tidak patut mengambil ubat ini?
Yang biasa ialah masalah pencernaan. Dalam STEP 1, loya dan cirit-birit paling kerap, dan dalam SURMOUNT-1 kesan buruk menyebabkan 4.3 hingga 7.1 peratus kumpulan tirzepatide berhenti, berbanding 2.6 peratus dengan plasebo. Laporan Malaysia kepada NPRA menunjukkan corak yang sama, dengan loya, muntah dan cirit-birit paling kerap daripada 504 laporan tempatan. Yang lebih jarang perlu dirancang, dan halaman kesan sampingan suntikan kurus menyenaraikannya mengikut kelas.
Pada Julai 2026 NPRA mengeluarkan amaran keselamatan tentang pankreatitis akut teruk merentasi kelas ubat ini, dengan 40 produk berdaftar. Sakit perut yang teruk dan berterusan yang boleh merebak ke belakang memerlukan perhatian perubatan segera, dan ubat dihentikan jika pankreatitis disyaki. Label AS bagi tirzepatide menyenaraikan sejarah peribadi atau keluarga karsinoma tiroid medullari atau MEN 2 dan alahan serius terhadap ubat sebagai kontraindikasi, dan menyatakan ia dihentikan apabila kehamilan disedari. Sejarah pankreatitis memerlukan berhati-hati. Inilah sebab penilaian didahulukan.
Bagaimana menyemak klinik penurunan berat badan?
Mulakan dengan doktor. Ubat preskripsi patut datang daripada pengamal perubatan berdaftar yang telah menilai anda, dan panduan cara menyemak doktor estetik di Malaysia (dalam bahasa Inggeris) menunjukkan cara mengesahkan pendaftaran. Di bawah Akta Racun 1952, seksyen 19, pengamal perubatan berdaftar boleh membekal atau mentadbir racun, selain racun Kumpulan A, kepada pesakitnya untuk rawatan pesakit itu. Semaglutide dan tirzepatide kedua-duanya racun Kumpulan B.
Kemudian tanya empat soalan mudah. Adakah doktor akan memeriksa saya sebelum apa-apa dipreskripsi? Adakah produk itu berdaftar, dan bolehkah saya lihat nombor MAL pada pen atau kotak? Siapa yang menyemak saya selepas suntikan pertama, dan bila? Apa berlaku jika saya berhenti? Klinik yang tidak dapat menjawab dengan bahasa mudah telah memberitahu anda sesuatu.
The Retreat Clinic terletak di Jalan Setia Dagang, Setia Alam, lima minit dari Setia City Mall. Di luar waktu klinik ia menjawab melalui WhatsApp sahaja, dan butang WhatsApp pada halaman ini membuka sembang itu.
