Mulakan dengan masalah anda

Kebocoran pundi kencing dan lantai pelvis

Kebocoran pundi kencing sedikit apabila anda bersin, ketawa, mengangkat atau melompat ialah salah satu masalah paling biasa yang tiada siapa bangkitkan. Ia biasanya lantai pelvis yang dilemahkan oleh bersalin, umur atau perubahan berat badan, dan ia boleh dirawat, berpakaian penuh, duduk di atas kerusi. Bagi kebanyakan pesakit, bahagian yang paling sukar ialah menyebutnya secara terbuka sekali sahaja. Selepas itu, ia sekadar perubatan.

Biasa, boleh dirawat, dan tiada siapa bercakap tentangnya.

Apa yang sebenarnya berlaku

Lantai pelvis ialah buaian otot yang menyokong pundi kencing dan menutupnya di bawah tekanan. Bersalin meregangkannya, umur dan perubahan berat badan melemahkannya, dan apabila ia tidak lagi dapat mengimbangi kenaikan tekanan secara tiba-tiba, bersin, ketawa, tali lompat, kebocoran kecil terlepas. Itulah inkontinens tekanan, dan ia bersifat mekanikal, bukan misteri.

Inkontinens desakan, keperluan mendadak yang hampir tidak memberi amaran, ialah mekanisme yang berbeza yang melibatkan otot pundi kencing itu sendiri. Kedua-duanya bertindih pada ramai orang, dan yang mana satu mendominasi membentuk pelan. Lelaki tidak terkecuali, terutamanya selepas rawatan prostat.

Peta yang jujur

Bagi lantai pelvis yang lemah, Emsella melakukan penguatan: tenaga elektromagnet yang difokuskan mengecutkan lantai pelvis beribu-ribu kali dalam satu sesi duduk berpakaian penuh. Satu kursus biasanya enam sesi dalam tempoh kira-kira tiga minggu.

Senaman Kegel bekerja pada otot yang sama dan kekal berbaloi dilakukan. Latihan otot lantai pelvis yang diselia, biasanya diketuai fisioterapi, ialah rawatan konservatif barisan pertama yang diiktiraf untuk inkontinens kencing tekanan, dan klinik ini tidak menyediakannya. Kerusi ialah cara berbeza untuk melatih otot yang sama: ia menggerakkan otot itu untuk pesakit, beribu-ribu kali dalam satu sesi, dan ia tidak bergantung pada teknik atau pada mengingati untuk berlatih. Kedua-duanya tidak bersaing.

Apabila simptom bercampur, penilaian mengisih komponen tekanan, yang dibantu oleh penguatan, daripada komponen desakan, yang kadangkala memerlukan pengurusan berbeza bersama-samanya.

Bila kami akan berkata tidak

Kebocoran yang datang dengan kesakitan, darah, demam atau perubahan corak secara tiba-tiba ialah pemeriksaan perubatan dahulu, bukan kerusi. Dan prolaps organ pelvis yang ketara memerlukan pendapat uroginekologi; penguatan sahaja tidak membetulkan struktur yang telah melorot, dan berpura-pura sebaliknya membazirkan masa anda.

Rawatan ini juga tidak digunakan semasa kehamilan, atau dengan perentak jantung, defibrilator atau implan logam berhampiran kawasan itu. Apabila mana-mana itu berkenaan, kami mengatakannya dan mengarahkan anda ke bilik yang betul.

Bagaimana jenisnya diisih

Penilaian bermula dengan mengisih jenis kebocoran mana yang berlaku, kerana dua jenis yang biasa memberi tindak balas kepada perkara yang berbeza. Inkontinens tekanan bocor dengan kenaikan tekanan, bersin, ketawa, lompatan, dan menunjuk kepada lantai pelvis yang tidak lagi dapat menahan di bawah beban. Inkontinens desakan ialah keperluan mendadak untuk ke tandas yang hampir tidak memberi amaran, dan ia melibatkan otot pundi kencing itu sendiri. Ramai orang mempunyai campuran, dan yang mana satu mendominasi menentukan sama ada penguatan ialah jawapan utama atau hanya sebahagian daripadanya.

Sejarah melakukan kebanyakan pengisihan: bila ia berlaku, apa yang mencetuskannya, berapa banyak amaran, dan apa yang telah berubah, bersalin, menopaus, berat badan, rawatan prostat pada lelaki. Apa-apa yang datang dengan kesakitan, darah, demam atau perubahan corak secara tiba-tiba dialihkan keluar daripada laluan estetik dan masuk ke pemeriksaan perubatan dahulu. Penguatan ditawarkan setelah gambarannya jelas ialah lantai yang lemah, bukan sebelum gambaran itu jelas.

Pandangan kami

Halangan sebenar dengan kebimbangan ini bukan rawatannya; ia menyebut masalah itu secara terbuka sekali sahaja. Ia biasa, ia boleh dirawat, dan ia jarang dibincangkan justeru kerana orang menganggapnya sama ada memalukan atau harga yang tidak dapat dielakkan bagi bersalin, dan ia bukan kedua-duanya.

Pandangan kami ialah menjadikan konsultasi bersahaja dan peribadi, mengisih jenisnya dengan betul dan bukan mendudukkan semua orang di atas kerusi, dan merujuk kes yang memerlukan pakar uroginekologi dan bukannya menguatkan. Dilayan sebagai perubatan biasa, iaitu apa ia sebenarnya, ia berhenti menjadi perkara yang tiada siapa sebut.

Soalan lazim

Bolehkah kebocoran pundi kencing benar-benar dibaiki tanpa pembedahan?

Kebocoran tekanan daripada lantai pelvis yang lemah selalunya bertambah baik dengan ketara melalui penguatan. Latihan otot lantai pelvis yang diselia ialah rawatan konservatif barisan pertama yang diiktiraf untuk inkontinens kencing tekanan dan klinik ini tidak menyediakannya; rawatan elektromagnet di atas kerusi ialah cara berbeza untuk melatih otot yang sama, digerakkan oleh peranti dan bukan oleh pesakit. Ia bukan pembedahan dan bukan ubat. Sama ada ia sesuai dengan corak simptom anda ialah apa yang ditentukan oleh penilaian.

Apa beza kerusi ini dengan melakukan Kegel?

Otot yang sama, dos yang berbeza. Satu sesi menghasilkan beribu-ribu kontraksi supramaksimum, digerakkan oleh peranti dan bukan oleh pesakit, dan tidak bergantung pada teknik atau mengingati untuk berlatih. Latihan otot lantai pelvis yang diselia ialah rawatan konservatif barisan pertama yang diiktiraf untuk inkontinens kencing tekanan dan klinik ini tidak menyediakannya. Kegel kekal berguna bersama-samanya.

Adakah ia memalukan? Apa yang terlibat dalam satu sesi?

Anda duduk di atas kerusi berpakaian penuh selama kira-kira tiga puluh minit, merasai sensasi tarikan yang kuat. Tiada perlu menanggalkan pakaian, tiada tempoh pemulihan. Kebanyakan pesakit membaca atau menjawab mesej semasanya. Konsultasi itu peribadi, bersama doktor, dan perbualannya lebih bersahaja daripada yang ditakuti kebanyakan orang.

Adakah ia berkesan untuk lelaki?

Ya. Lantai pelvis menyokong kawalan kencing pada lelaki juga, dan penguatan membantu terutamanya selepas rawatan prostat. Penilaiannya sama: corak simptom dahulu, kemudian sama ada kerusi itu sesuai.

Siapa yang tidak patut menggunakannya?

Sesiapa yang mengandung, sesiapa yang mempunyai perentak jantung, defibrilator atau implan logam berhampiran kawasan rawatan, dan sesiapa yang simptomnya mencadangkan jangkitan, prolaps atau sesuatu yang memerlukan pemeriksaan pakar dahulu. Kes itu dirujuk, bukan didudukkan.

Adakah kebocoran pundi kencing sekadar sebahagian normal daripada penuaan atau selepas bersalin?

Ia biasa selepas kedua-duanya, tetapi biasa tidak sama dengan sesuatu yang mesti anda hidup bersamanya. Lantai pelvis yang dilemahkan oleh bersalin, umur atau perubahan berat badan biasanya boleh dikuatkan, dan kebocoran tekanan selalunya bertambah baik dengan ketara melalui rawatan yang betul. Menganggapnya kekal ialah sebab utama orang menunggu bertahun-tahun sebelum menyebutnya.

Berapa cepat rawatan lantai pelvis berkesan?

Satu kursus biasanya enam sesi dalam tempoh kira-kira tiga minggu, dan ramai pesakit menyedari perubahan semasa atau sejurus selepas kursus, dengan manfaat terbina apabila lantai menjadi lebih kuat. Ia tidak serta-merta, dan ia paling berkesan apabila diagnosisnya benar-benar lantai yang lemah dan bukan masalah yang memerlukan pengurusan berbeza. Penyelenggaraan kadangkala dinasihatkan untuk mengekalkan hasil.

Perlukah saya menanggalkan pakaian untuk rawatan ini?

Tidak. Anda duduk di atas kerusi berpakaian penuh selama kira-kira setengah jam, merasai tarikan yang kuat apabila lantai pelvis mengecut. Tiada penanggalan pakaian, tiada probe dan tiada tempoh pemulihan, dan kebanyakan orang membaca atau menjawab mesej sepanjang masa itu. Bahagian yang peribadi ialah perbualan, dan itu bersama doktor dan lebih biasa daripada yang dijangka kebanyakan orang.

Sebutkan sekali. Kami ambil alih dari situ.

Secara bersemuka, bersama Dr Ong, dalam konsultasi peribadi. Corak simptom dinilai, apa-apa yang memerlukan pakar dirujuk, dan jika penguatan ialah jawapannya, kursus dirancang.