Mulakan dengan masalah anda

Kulit kendur dan kekenduran kulit

Garis rahang yang lebih lembut, rasa berat di sebelah mulut, kulit kendur yang tidak lagi melantun seperti dahulu. Kulit kendur dibaca sebagai satu aduan, tetapi wajah ditampung dalam lapisan: permukaan kulit, kolagen di dalamnya, dan struktur sokongan yang lebih dalam di bawahnya. Lapisan mana yang sebenarnya telah melembut menentukan rawatan mana yang masuk akal, dan sama ada ada satu pun yang masuk akal.

Angkat lapisan yang salah, dan tiada apa yang terangkat.

Apa yang sebenarnya berlaku

Kekenduran jarang satu perkara. Dari pertengahan usia tiga puluhan, pengeluaran kolagen menjadi perlahan dan perancah dalaman kulit menipis. Lebih dalam, lapisan sokongan yang dipanggil SMAS oleh pakar bedah beransur-ansur melorot, dan tulang tempat semuanya bersandar perlahan-lahan membentuk semula. Perubahan berat badan menambah tanda tersendiri. Dua orang boleh menunjuk kepada rasa berat garis rahang yang sama dengan anatomi yang sama sekali berbeza di belakangnya.

Inilah sebabnya kekenduran pada orang berumur tiga puluh lima tahun dan pada orang berumur enam puluh tahun ialah masalah yang berbeza yang kebetulan berkongsi nama. Yang pertama biasanya pelembutan awal dengan kulit yang baik di atasnya. Yang kedua sering melibatkan kelorotan sebenar dan kulit longgar, kulit dalam lebihan sebenar, yang mengubah pilihan yang jujur.

Tiga wajah menggelar diri mereka kendur, dan hanya satu yang longgar

Kendur ialah perkataan yang dibawa pesakit, dan ia menggambarkan sekurang-kurangnya tiga wajah yang berbeza. Mengasingkannya dalam beberapa minit pertama menentukan segala-galanya yang menyusul.

Yang pertama ialah kekenduran sebenar, di mana kulit itu sendiri telah kehilangan kelenturan. Ia mudah dicubit, terlipat tanpa banyak rintangan, dan mengambil masa seketika untuk kembali. Perancah dalam dermis telah menipis, jadi apa yang berada di antara dua jari ialah kulit dalam lebihan sebenar dan bukan kulit yang sekadar dibawa ke bawah.

Yang kedua ialah kelorotan. Kulit di atasnya boleh berada dalam keadaan baik, tebal dan melantun, sementara sokongan berbantal di bawahnya telah berhijrah ke bawah wajah selama bertahun-tahun. Tiada apa yang hilang. Berat yang dahulu duduk tinggi di atas tulang pipi kini duduk di sepanjang rahang, dan lipatan di sebelah mulut ialah rekod pergerakan itu.

Yang ketiga telah kempis dan bukannya kendur. Petak lemak mengecil dan tulang di bawahnya membentuk semula, jadi penutup yang dijahit untuk struktur yang lebih penuh kini mempunyai lebih banyak permukaan daripada yang diperlukan. Itu dibaca sebagai rasa berat di bahagian bawah wajah dan sebagai keletihan di bahagian tengahnya, iaitu bidang yang diliputi dalam mengapa kulit kelihatan letih (dalam bahasa Inggeris).

Perbezaan itu bukan akademik, kerana alatnya tidak bertindih. Peranti tenaga meminta tisu membentuk semula kolagen pada kedalaman yang dipilih. Ia tidak membawa bantalan yang telah melorot kembali ke atas wajah, dan ia tidak menggantikan apa yang telah hilang. Kesilapan kategori biasanya dibuat lama sebelum sesiapa diperiksa, dalam cara pengetatan dipasarkan sebagai satu jawapan kepada satu perkataan, dan dalam jangkaan bahawa perkataan itu dibawa masuk ke bilik. Apabila sebab kedatangan ialah yang salah daripada tiga itu, rawatan boleh melakukan tepat apa yang ia dibina untuk lakukan dan masih meninggalkan perkara yang mencetuskan lawatan itu di tempat asalnya, dan mesin itu yang dipersalahkan. Mekanisme mana yang sebenarnya membina kolagen, dan apa yang munasabah diminta daripada setiap satu, dihuraikan dalam tiga laluan ke arah kolagen (dalam bahasa Inggeris).

Wajah lazimnya membawa lebih daripada satu daripada ketiga-tiganya sekali gus, dalam kadar yang khusus kepada wajah itu. Kadar itulah yang menjadi asas pelan, dan kadangkala bacaan yang jujur ialah salah satu daripada ketiganya menyumbang begitu sedikit sehingga merawatnya sekarang tidak banyak membawa hasil.

Kenapa garis rahang melembut

Garis rahang ialah sempadan, dan sempadan menunjukkan haus lebih awal daripada permukaan. Ia garis tempat wajah berhenti dan leher bermula, dan mata membacanya dalam satu pandangan: bayang yang bersih di bawah tulang, atau tiada bayang langsung. Sedikit sahaja yang perlu berubah untuk garis itu kabur.

Tiga struktur menahannya. Mandibel di bawah memberi sempadan itu bentuknya, dan ia kehilangan sedikit ketinggian dan sudut dengan berlalunya dekad. Ligamen yang mengikat tisu lembut kepada tulang itu menjadi longgar, jadi bantalan lemak yang duduk di hadapannya menggelongsor ke hadapan dan menetap sebagai kepenuhan yang orang panggil jowl. Dan kulit yang ditarik merentasi keseluruhan susunan itu menipis, jadi ia melurut di tempat ia dahulu menahan.

Di bawah sempadan itu anatomi berubah lagi, itulah sebabnya kawasan di bawah dagu begitu kerap mengecewakan apabila ia dijangka menjawab apa sahaja yang dilakukan pada rahang. Kepenuhan di situ mempunyai puncanya sendiri, termasuk lemak, kulit longgar, jalur otot leher yang menonjol, dan dagu yang tidak cukup menonjol untuk memberi sudut kepada profil. Itu dihuraikan dalam mengapa dagu berlapis tidak selalu lemak (dalam bahasa Inggeris), dan berbaloi dibaca sebelum menganggap satu rawatan meliputi kedua-duanya.

Apa yang menyusul daripada anatomi itu tidak glamor. Garis rahang yang baru mula melembut, di mana lapisan sokongan telah longgar tetapi kulit di atasnya masih dalam keadaan baik, ialah kes yang sesuai dengan tenaga yang disampaikan pada kedalaman tempat sokongan itu berada, dan pembentukan semula mengetatkan apa yang ada dan bukan membawa bantalan yang telah menetap kembali ke atas wajah. Garis rahang kendur yang terutamanya kulit nipis dan longgar memberi tindak balas kepada kerja kolagen selama berbulan-bulan. Jowl yang telah menetap sudah melangkaui apa yang dicapai oleh mana-mana ini, dan jawapan yang jujur di situ ialah pembedahan. Garis rahang yang tidak pernah menonjol tajam ialah perkara rangka, dan perbualan yang jujur di situ ialah dengan pakar bedah. Ultrasound fokus dan frekuensi radio mencapai lapisan berbeza merentasi medan berbeza, dan perbezaan mengikut kelas peranti dihuraikan dalam XERF vs HIFU vs Ultherapy: pengetatan kulit yang mana untuk apa.

Garis rahang lazimnya menunjukkan lebih daripada satu daripada itu sekali gus, dan campurannya berubah mengikut berat badan, pendedahan matahari dan masa. Itulah sebabnya rawatan yang dipilih berdasarkan persamaan dengan wajah lain jarang mengena. Sempadan pada wajah anda mempunyai sebabnya sendiri untuk melembut, dan ia dibaca pada wajah anda.

Peta yang jujur

Bagi kekenduran awal, di mana sokongan telah mula melorot tetapi kulit berada dalam keadaan baik, ultrasound fokus ialah alat yang mencapai kedalaman yang betul. Ultherapy bekerja pada lapisan yang akan diketatkan oleh pakar bedah, meminta ia membentuk semula kolagen dalam tempoh dua hingga tiga bulan. Ia sesuai untuk kening, garis rahang dan leher, dan ia membeli masa dan bukan memutar balik jam.

Apabila masalahnya kualiti kolagen dan bukan kelorotan, apabila kulit terasa lebih nipis dan kurang melantun secara keseluruhan, biostimulator (dalam bahasa Inggeris) bekerja secara beransur-ansur pada kekenyalan dari dalam sepanjang satu kursus beberapa bulan. Pendekatan itu menangani lapisan yang berbeza, dan kadangkala digabungkan, mengikut turutan yang betul, untuk wajah yang betul.

Laluan tenaga kedua kini tersedia: XERF, platform frekuensi radio dwifrekuensi untuk kekenduran awal hingga sederhana pada wajah, garis rahang dan leher. Ia sesuai untuk pengetatan yang lebih cetek dan lebih luas daripada yang dicapai oleh ultrasound fokus, dan penilaian menentukan sama ada ia laluan anda.

Dan kadangkala bacaan yang jujur ialah apa yang kelihatan seperti kendur sebenarnya kehilangan isi padu atau kualiti kulit, yang merupakan perbualan yang sama sekali berbeza. Pemeriksaan yang menentukan, bukan cermin di rumah.

Bila kami akan berkata tidak

Apabila kekenduran sudah lanjut, dengan lebihan kulit yang ketara atau jowl yang telah mantap, tiada peranti tenaga memberi hasil yang berbaloi dengan kosnya. Jawapan yang jujur pada ketika itu ialah pembedahan, dan kami mengatakannya dengan terus terang dan merujuk sewajarnya. Hasil yang sederhana yang dijual pada harga premium tetap syor yang salah.

Kami juga berkata tidak apabila kulit itu sendiri belum bersedia, apabila penyakit kulit aktif atau kerosakan matahari yang teruk perlu ditangani dahulu, dan apabila jangkaannya ialah hasil pembedahan daripada alat bukan pembedahan. Membeli masa ialah matlamat yang sah. Berpura-pura bahawa peranti ialah facelift tidak sah.

Bagaimana kami membaca lapisan mana

Pemeriksaan ialah bacaan lapisan demi lapisan, bukan pandangan sepintas lalu di cermin. Kulit dicubit untuk menilai kualiti dan kelenturannya, kelorotan sokongan yang lebih dalam dinilai ketika berehat dan ketika bergerak, dan isi padu yang menyokong segala-galanya diperiksa secara berasingan, kerana pipi yang cengkung boleh menjatuhkan lipatan yang kelihatan tepat seperti kekenduran. Umur memberi petunjuk, bukan jawapan: pelembutan awal dengan kulit yang baik di atasnya ialah masalah yang berbeza daripada kelorotan sebenar dengan kulit dalam lebihan sebenar.

Soalan di bawahnya ialah lapisan mana yang sebenarnya telah bergerak. Kulit yang kukuh di atas sokongan yang melorot menunjuk ke satu arah. Kulit nipis dan longgar di atas struktur yang baik menunjuk ke arah lain. Wajah yang sekadar kempis menunjuk menjauhi pengetatan sepenuhnya. Angkat lapisan yang salah dan tiada apa yang terangkat, itulah sebabnya lapisan diasingkan sebelum sebarang peranti dihidupkan.

Pandangan kami

Frasa yang paling banyak merosakkan dalam kategori ini ialah facelift bukan pembedahan. Peranti tenaga ialah alat sebenar pada kedalaman sebenar, dan pada kekenduran awal yang betul ia membeli masa yang sebenar, tetapi tiada mesin yang meletakkan semula tisu seperti yang dilakukan oleh pakar bedah. Dijual sebagai facelift, ia mengecewakan secara reka bentuk, dan seluruh kategori menanggung kesalahan bagi apa yang merupakan kesilapan pemilihan.

Pandangan kami lebih mudah: ketatkan apa yang boleh diketatkan, rujuk apa yang memerlukan pembedahan, dan anggap perkataan facelift sebagai sesuatu yang milik dewan bedah, bukan risalah. Hasil yang sederhana yang diletakkan dengan jujur lebih bernilai daripada yang mengagumkan yang tidak pernah mungkin secara anatomi.

Soalan lazim

Apakah rawatan bukan pembedahan terbaik untuk kulit kendur?

Ia bergantung pada lapisan mana yang telah melembut. Kelorotan awal sokongan yang lebih dalam memberi tindak balas kepada ultrasound fokus. Kolagen yang menipis memberi tindak balas kepada biostimulator sepanjang kursus beberapa bulan. Kekenduran lanjut dengan lebihan kulit hanya memberi tindak balas yang jujur kepada pembedahan. Tiada satu yang terbaik, hanya padanan yang betul untuk lapisan yang terlibat.

Bolehkah Ultherapy menggantikan facelift?

Tidak. Ultherapy untuk kekenduran awal, apabila wajah telah mula melembut tetapi kulit masih dalam keadaan baik. Setelah terdapat lebihan kulit atau jowl yang ketara, hasil daripada mana-mana peranti tenaga adalah sederhana, dan pembedahan ialah jawapan yang lebih jujur.

Bilakah saya patut mula merawat kekenduran kulit?

Apabila ia wujud, dan bukan sebelumnya. Pertengahan tiga puluhan hingga empat puluhan selalunya masa pelembutan awal muncul, dan merawat kekenduran awal lebih mudah daripada mengejar kelorotan yang telah mantap. Tetapi pencegahan yang dijual kepada wajah tanpa kekenduran ialah perbelanjaan, bukan perubatan. Penilaian memberitahu anda di sebelah mana garis itu anda berada.

Adakah rawatan perangsang kolagen mengangkat wajah?

Ia mengukuhkan kulit dengan memperbaik kolagennya sepanjang beberapa bulan, yang boleh dibaca sebagai pengetatan halus. Ia tidak meletakkan semula lapisan sokongan yang lebih dalam. Mengharapkan pengangkatan daripada rawatan yang bekerja pada kualiti kulit bermakna meminta satu lapisan melakukan kerja lapisan lain.

Siapa yang tidak patut menjalani rawatan pengangkatan?

Sesiapa yang kekendurannya cukup lanjut sehingga pembedahan ialah jawapan sebenar, sesiapa yang mengharapkan perubahan dramatik daripada alat bukan pembedahan, dan sesiapa yang keadaan kulitnya perlu dirawat dahulu. Dalam setiap kes, syor yang jujur ialah pelan yang berbeza, dan kadangkala rujukan.

Adakah wujud perkara seperti facelift bukan pembedahan?

Tidak secara jujur. Ultrasound fokus dan frekuensi radio mengetatkan dan membeli masa pada kedalaman masing-masing, dan apabila dilakukan dengan baik hasilnya nyata. Tetapi tiada peranti yang meletakkan semula tisu seperti pembedahan, dan mana-mana klinik yang menjual facelift bukan pembedahan sedang menjual kata sifat. Kami memberitahu anda apa yang sebenarnya diangkat oleh setiap alat, dan apabila perkataan facelift benar-benar terpakai, ia milik pakar bedah.

Pada umur berapa kulit mula kendur?

Kolagen mula menipis dari pertengahan tiga puluhan, dan sokongan yang lebih dalam melorot perlahan-lahan pada tahun-tahun selepas itu, jadi pelembutan awal selalunya kelihatan pada penghujung tiga puluhan hingga empat puluhan. Tetapi umur ialah kecenderungan, bukan diagnosis. Sesetengah wajah tidak memerlukan apa-apa pada usia empat puluh, dan sesetengah memerlukan perbualan sebenar pada usia tiga puluh lima. Pemeriksaan memberitahu anda di mana wajah anda sebenarnya berada, dan bukannya hari lahir.

Adakah frekuensi radio atau ultrasound mengetatkan dengan lebih baik?

Tiada yang menang secara abstrak. Ia mencapai kedalaman berbeza dan sesuai untuk wajah berbeza: ultrasound fokus mencapai lapisan sokongan yang dalam, frekuensi radio memanaskan merentasi isi padu yang lebih luas, dan yang mana sesuai dengan anda bergantung pada di mana kekenduran anda berada. Klinik yang sentiasa menjawab dengan peranti yang sama sedang memilih untuk peranti itu, bukan untuk diagnosis.

Lapisan mana yang milik anda? Itu diputuskan secara peribadi.

Dr Ong menilai kekenduran, keadaan kulit dan struktur bersama-sama, kemudian mengesyorkan apa yang sesuai, yang mungkin rawatan, urutan rawatan, atau perbualan terus terang tentang pembedahan.