Foundations

Emsella kencing tak lawas: cara kerusi Emsella berfungsi, dan kebocoran pundi kencing yang boleh dibantunya

Dr Ong Jin Khang · MMC 45245 · Pemegang LCP · The Retreat Clinic, Setia Alam

Bagaimana Emsella berfungsi? Anda duduk di atas kerusi, berpakaian lengkap, selama kira-kira setengah jam, sementara tenaga elektromagnet berfokus mengecutkan otot lantai pelvis anda beribu kali dalam satu sesi. Itulah mekanismenya. Sama ada ia mekanisme yang betul untuk kebocoran anda ialah soalan yang berbeza, dan ialah soalan yang menentukan segala-galanya.

Koridor The Retreat Clinic dalam keadaan tenang, gerbang merah menjauh ke arah pintu merah yang tertutup, tiada sesiapa dalam bingkai

Kerusi bukan temu janji pertama. Penilaianlah.

Masalahnya, dalam bahasa mudah

Lantai pelvis ialah buaian otot yang terletak di dasar pelvis. Ia menyokong pundi kencing dan, apabila tekanan meningkat secara tiba-tiba, mengekalkan penutup. Bersalin, usia dan beban terkumpul melemahkannya dengan masa. Apabila ketawa, batuk, bersin, mengangkat barang atau berlari menghantar tekanan ke bawah lebih cepat daripada yang mampu disambut lantai yang lemah, sedikit air kencing terlepas. Itulah inkontinens tekanan, dan ia jauh lebih biasa daripada jumlah orang yang menyebutnya kepada doktor.

Lukisan pensel dan cucian air bagi pelvis dilihat dari atas, dengan otot lantai pelvis merentangi bukaan di dasarnya
Lantai pelvis: selapis otot yang digantung merentasi dasar pelvis, mengekalkan penutup pundi kencing apabila tekanan meningkat. Ilustrasi, bukan imbasan.

Kebanyakan orang mengurusnya dengan senyap bertahun-tahun. Sehelai pad, tabiat ke tandas sebelum perlu, sedikit penyesuaian tentang apa yang mereka akan dan tidak akan lakukan di khalayak. Penyesuaian itu terkumpul. Keadaannya kekal. Inilah bahagian yang wajar disebut awal: bertahun-tahun menyusun semula hidup di sekitar pundi kencing ialah kos yang besar, dan ia cenderung tidak dikira.

Perbezaan yang menentukan segala-galanya

Bukan semua kebocoran sama, dan jenisnya lebih penting daripada apa-apa lagi dalam menentukan sama ada Emsella sesuai dalam pelan. Inkontinens tekanan, kebocoran pada saat tekanan seperti yang diterangkan di atas, datang daripada lantai yang tidak cukup kuat untuk bertahan di bawah beban mengejut. Kerusi menangani itu secara langsung: ia mengukuhkan lantai, dan lantai yang lebih kuat menutup pundi kencing dengan lebih boleh dipercayai apabila tekanan melonjak.

Inkontinens desakan berbeza. Isyarat tiba dengan mendesak, pundi kencing mengecut sebelum orang itu sampai ke tandas, dan lantai belum tentu masalahnya. Puncanya ialah isyarat pundi kencing yang terlalu aktif. Sesetengah pesakit dengan gambaran ini juga bertambah baik dengan kerusi, tetapi mekanisme di situ melibatkan otot pundi kencing dan bukan lantai, dan penilaian menjadi lebih penting, bukan kurang, dalam kes begitu. Rencana ini bukan tempat untuk memutuskan kategori mana yang berkenaan; penilaianlah tempatnya.

Gambaran bercampur wujud. Kebocoran yang datang bersama sakit, darah, demam atau perubahan corak yang mendadak ialah pemeriksaan perubatan sebelum apa-apa lagi. Prolaps melebihi tahap ringan memerlukan pendapat urogenekologi, bukan kerusi. Jawapan jujur dalam kes begitu ialah rujukan, dan itulah jawapan yang diberikan klinik ini. Kebocoran pundi kencing dan lantai pelvis memetakan perbezaan ini dengan lebih terperinci, termasuk apa yang dicari oleh penilaian dan bila laluan lain yang betul.

Bagaimana kerusi ini sebenarnya berfungsi

Tenaga elektromagnet berfokus berintensiti tinggi dihantar melalui tempat duduk kerusi. Ia sampai ke lantai pelvis dan mencetuskan otot itu secara langsung, menghasilkan beribu-ribu pengecutan supramaksimum dalam satu sesi. Otot bertindak balas seperti mana-mana otot terhadap latihan: ia menjadi lebih kuat. Lantai pelvis yang lebih kuat menutup pundi kencing dengan lebih boleh dipercayai di bawah peningkatan tekanan yang mendadak, dan itulah intipati inkontinens tekanan.

Keratan rentas pelvis dari sisi dalam pensel dan cucian air, dilukis di atas sehelai kertas di atas meja, dengan pundi kencing dan organ bersebelahan bersandar pada lantai pelvis
Dilihat dari sisi, pundi kencing bersandar pada lantai pelvis. Lantai yang lebih kuat menutupnya dengan lebih boleh dipercayai apabila batuk atau mengangkat barang menghantar tekanan ke bawah. Ilustrasi, bukan imbasan.

Kakitangan hadir sepanjang sesi untuk meletakkan pesakit dengan betul. Kedudukan itulah yang membuatkan dos mendarat di tempat sepatutnya. Sesinya berpakaian lengkap, kira-kira tiga puluh minit, tanpa probe, tanpa persediaan, tanpa masa pemulihan.

Soalan tentang senaman Kegel timbul pada hampir setiap penilaian, dan ia patut dijawab terus terang. Kedua-duanya menyasarkan otot yang sama. Latihan otot lantai pelvis yang diselia, biasanya diterajui fisioterapi, ialah rawatan konservatif barisan pertama yang diiktiraf bagi inkontinens tekanan. Klinik ini tidak menyediakannya. Pesakit yang mahukan laluan itu diarahkan ke sana, kerana ia pilihan yang sah dan disokong dengan baik, bukan pilihan yang lebih rendah. Kerusi ialah cara berbeza untuk melatih otot yang sama, dan kedua-duanya boleh berjalan seiring. Jika teknik ialah masalah dengan latihan sukarela, jawapannya ialah pengajaran yang betul, dan itu berlaku di tempat lain.

Rupa sesuatu kursus, dan berapa lama ia bertahan

Satu kursus biasanya enam sesi dalam tempoh kira-kira tiga minggu. Pelan disahkan semasa penilaian dan bukan ditetapkan lebih awal, kerana titik permulaan berbeza. Setiap sesi dibuat dalam keadaan duduk, berpakaian lengkap, kira-kira tiga puluh minit, tanpa tempoh pemulihan selepasnya.

Ketahanan ialah soalan yang kebanyakan orang tidak terfikir untuk bertanya sehingga selepas kursus. Lantai pelvis mengekalkan kekuatannya dengan penggunaan dan kehilangannya tanpa penggunaan. Sesetengah pesakit mengekalkan hasilnya dengan senaman lantai pelvis selepas kursus. Yang lain kembali untuk sesi penyelenggaraan sekali-sekala. Yang mana satu masuk akal dirancang pada semakan akhir kursus, berdasarkan bagaimana gejala sebenarnya bertindak balas. Tiada angka tetap untuk dijanjikan, jadi tiada angka diberikan di sini.

Lelaki dinilai dan dirawat. Indikasi yang paling relevan bagi pesakit lelaki ialah kawalan kencing yang melemah selepas rawatan prostat, di mana lantai pelvis sering terjejas secara langsung. Prinsip penilaian dahulu adalah sama.

Siapa yang tidak sesuai

Pengecualiannya mudah dan wajar dinyatakan dengan jelas. Mengandung. Perentak jantung, defibrilator atau peranti elektronik tertanam yang lain. Implan logam berhampiran medan rawatan. Prolaps melebihi tahap ringan, di mana laluan jujur ialah pakar urogenekologi. Kebocoran yang datang bersama sakit, darah, demam atau perubahan corak yang mendadak, di mana laluan jujur ialah pemeriksaan perubatan.

Emsella ialah rawatan lantai pelvis. Ia bukan prosedur penurunan berat badan atau pembentukan badan. Jika perkara itu timbul dalam perbualan, lebih baik dijelaskan awal dan bukan lewat.

Logik kerusi yang begitu selesa ialah ia menjemput pendekatan cuba-dan-lihat. Logik itulah masalahnya. Rawatan yang ditujukan kepada diagnosis yang salah tidak mengubah apa-apa, dan kawalan kencing layak mendapat lebih baik daripada angkat bahu dan satu pakej. Penilaian bukan formaliti. Ia cara jawapan yang betul ditemui.

Bertahun-tahun menyesuaikan diri, berbanding satu perbualan

Kebanyakan orang yang tiba untuk penilaian telah mengurus dengan senyap untuk masa yang lama. Penyesuaiannya begitu beransur-ansur sehingga ia berhenti terasa seperti kos dan mula terasa seperti keadaan biasa. Wajar ditanya, pada satu ketika, sama ada itu tepat.

Penilaian mengambil masa seboleh yang diperlukan untuk menerangkan masalah dengan betul dan menjawab beberapa soalan. Hasilnya sama ada pelan yang sesuai, rujukan ke tempat yang betul, atau penjelasan yang jelas kenapa kerusi bukan jawapan di sini. Ketiga-tiganya berguna. Tiada satu pun memerlukan anda berkomitmen kepada apa-apa sebelum maklumat berada di hadapan anda.

Dari segi hitungan, sekurang-kurangnya, bertanya lebih menguntungkan.

Soalan lazim

Apa bezanya Emsella dengan senaman Kegel? Kedua-duanya menyasarkan otot yang sama. Latihan otot lantai pelvis yang diselia, biasanya diterajui fisioterapi, ialah rawatan konservatif barisan pertama yang diiktiraf bagi inkontinens tekanan, dan klinik ini tidak menyediakannya. Apa yang kerusi lakukan ialah mencetuskan otot itu untuk anda, beribu-ribu pengecutan setiap sesi, dengan kakitangan meletakkan anda sepanjang masa supaya dos mendarat dengan betul. Kedua-dua pendekatan itu tidak bersaing. Jika teknik ialah masalahnya, pengajaran yang betul ialah jawapannya, dan itu berlaku di tempat lain.

Perlukah saya menanggalkan pakaian untuk Emsella? Tidak. Rawatannya berpakaian lengkap, duduk, kira-kira tiga puluh minit, tanpa probe, tanpa masa pemulihan. Anda keluar dari klinik dan meneruskan hari anda.

Adakah Emsella berkesan untuk lelaki? Ya. Lelaki dinilai dan dirawat, terutamanya di mana kawalan kencing telah melemah selepas rawatan prostat. Prinsip penilaian dahulu yang sama berlaku: kerusi membantu kelemahan lantai pelvis, dan penilaian mengesahkan sama ada itu yang ada.

Siapa yang tidak patut menjalani Emsella? Mengandung; perentak jantung, defibrilator atau peranti elektronik tertanam yang lain; implan logam berhampiran medan rawatan. Prolaps melebihi tahap ringan dirujuk kepada pakar urogenekologi dan bukan didudukkan di kerusi. Kebocoran yang datang bersama sakit, darah, demam atau perubahan corak yang mendadak ialah pemeriksaan perubatan dahulu.

Berapa lama hasil Emsella bertahan? Lantai pelvis mengekalkan kekuatannya dengan penggunaan dan kehilangannya tanpa penggunaan. Sesetengah pesakit mengekalkan hasilnya dengan senaman lantai pelvis selepas kursus. Yang lain kembali untuk sesi penyelenggaraan sekali-sekala. Itu dirancang pada semakan akhir kursus berdasarkan bagaimana gejala sebenarnya bertindak balas. Tiada angka tetap untuk dijanjikan, jadi tiada angka diberikan.

Ada soalan tentang perkara ini?

Jawapan yang jujur biasanya bergantung pada wajah pesakit sendiri. Konsultasi dengan Dr Ong dibuat secara bersemuka, tanpa tergesa-gesa.