问题本身，用白话说
盆底肌是位于骨盆底部的一张肌肉吊床。它支撑膀胱，并且在压力突然升高时，把出口封住。生产、年龄和累积的负荷，会随时间使它变弱。当一次大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物或跑步，使压力向下传的速度比变弱的盆底来得及反应更快，就会有一些尿漏出来。这就是压力性尿失禁，它比向医生提起的人数所显示的要常见得多。
大多数人默默应付好几年。一片护垫，在需要之前先去厕所的习惯，对自己在公共场合愿意做什么、不愿意做什么，做一点小小的重新调整。这种适应一点点累积，病情依旧。这一点值得早点点出来：多年围绕着膀胱重新安排自己的生活，是很大的代价，却往往没有被算进去。
决定一切的区别
不是所有的漏尿都一样，而漏尿的类型，比任何其他因素更能决定 Emsella 是否属于计划的一部分。压力性尿失禁，也就是上述在压力瞬间发生的漏尿，来自一个强度不足、承受不住突然负荷的盆底。椅子直接处理这一点：它强化盆底，更强的盆底在压力飙升时，能更可靠地关住膀胱。
急迫性尿失禁则不同。信号急促地到来，膀胱在人还没走到厕所之前就收缩，问题不一定在盆底。驱动因素是膀胱本身过度活跃的信号。有这种情形的一些患者，用椅子也有改善，但那里的机制涉及的是膀胱肌肉，而不是盆底，在这种情况下评估更重要，而不是更不重要。这篇文章不是判断适用哪一类的地方，评估才是。
也有混合型的情形。漏尿伴随疼痛、血、发烧，或模式突然改变，要先做医学检查，其他都排在后面。超过轻度的脱垂，需要的是泌尿妇科的意见，不是一张椅子。这些情况下老实的答案是转介，而这就是这家诊所给的答案。漏尿与盆底肌更详细地列出这些区别，包括评估在找什么，以及什么时候其他路径才是对的。
这张椅子实际上怎么运作
高强度聚焦的电磁能量，经由椅子的座位送出。它到达盆底肌，直接让肌肉收缩，在一次疗程里产生数千次超最大收缩。肌肉的反应就像任何肌肉对训练的反应：变强。更强的盆底，在压力突然升高时能更可靠地关住膀胱，而这正是压力性尿失禁的症结所在。
整个疗程中有工作人员在场，帮患者摆好位置。正是这个摆位，使剂量落在该落的地方。疗程穿着衣服，大约三十分钟，不用探头，不用准备，没有恢复期。
凯格尔运动（Kegel）的问题，几乎每次评估都会被问到，值得一个直接的回答。两者针对的是同一块肌肉。有监督的盆底肌训练，通常由物理治疗师带领，是压力性尿失禁公认的一线保守治疗。这家诊所不提供这项服务。想走那条路的患者，会被指引去那里，因为那是一个正当而且有充分依据的选择，不是次一等的。这张椅子是锻炼同一块肌肉的另一种方式，两者可以并存。如果自主训练的问题出在技巧，答案是正确的教学，那在别处进行。
一个疗程是什么样的，能维持多久
一个疗程通常是三周内六次。计划在评估时确认，不是事先定好，因为每个人的起点不同。每次都是坐着，穿着衣服，大约三十分钟，之后没有恢复期。
持久性是大多数人要到疗程结束后才想到要问的问题。盆底肌用了才能保持强度，不用就会失去。有些患者在疗程之后靠盆底运动维持效果。另一些则偶尔回来做维持性的疗程。哪一种合适，在疗程结束的复诊时，对照症状实际的反应来规划。没有固定的数字可以承诺，所以这里不给。
男性也接受评估和治疗。对男性患者最相关的适应症，是前列腺治疗之后控尿能力变弱，这种情况下盆底往往直接受影响。先评估的原则相同。
谁不适合
排除条件很直接，值得直说。怀孕。心脏起搏器、除颤器或其他植入的电子装置。治疗范围附近的金属植入物。超过轻度的脱垂，老实的路径是看泌尿妇科医生。漏尿伴随疼痛、血、发烧，或模式突然改变，老实的路径是医学检查。
Emsella 是盆底肌治疗。它不是减重或塑形的疗程。如果谈话中提到这一点，早点澄清比晚点好。
一张这么舒服的椅子，它的逻辑是邀请人抱着试试看的态度。那个逻辑就是问题所在。针对错误诊断的治疗，什么也改变不了，而控尿值得比耸耸肩和一个套餐更好的对待。评估不是形式，而是找到正确答案的方式。
多年的将就，对比一次谈话
大多数来到评估的人，已经默默应付了很长时间。这种适应太缓慢，以至于不再像是一种代价，而变成像是事情本来的样子。有必要在某个时刻问一问，这是否准确。
评估所花的时间，大约就是把问题好好描述一遍，再回答几个问题所需要的时间。从中得出的，要么是一个合适的计划，要么是转介到对的地方，要么是清楚地解释为什么这张椅子在这里不是答案。三者都有用。在信息摆在你面前之前，没有一种要求你承诺任何事。
算起来，至少是问一问比较划算。
常见问题
Emsella 和凯格尔运动有什么不同？两者针对同一块肌肉。有监督的盆底肌训练，通常由物理治疗师带领，是压力性尿失禁公认的一线保守治疗，这家诊所不提供。椅子做的，是替你让肌肉收缩，每次疗程数千次收缩，全程有工作人员为你摆位，使剂量落在正确的地方。两种方法并不竞争。如果问题出在技巧，答案是正确的教学，那在别处进行。
做 Emsella 需要脱衣服吗？不需要。治疗穿着衣服，坐着，大约三十分钟，不用探头，没有恢复期。你离开诊所，照常过你的一天。
Emsella 对男性有效吗？有。男性接受评估和治疗，尤其是前列腺治疗之后控尿能力变弱的情况。同样适用先评估的原则：椅子帮助的是盆底肌无力，而评估确认的是存在的是否就是这个。
谁不应该做 Emsella？怀孕；心脏起搏器、除颤器或其他植入的电子装置；治疗范围附近的金属植入物。超过轻度的脱垂，会转介泌尿妇科医生，而不是让你坐上椅子。漏尿伴随疼痛、血、发烧，或模式突然改变，要先做医学检查。
Emsella 的效果能维持多久？盆底肌用了才能保持强度，不用就会失去。有些患者在疗程之后靠盆底运动维持效果。另一些则偶尔回来做维持性的疗程。这在疗程结束的复诊时，对照症状实际的反应来规划。没有固定的数字可以承诺，所以没有给。
