Foundations

胶原蛋白饮品和补充剂:临床试验怎么说

王谨康医生(Dr Ong Jin Khang)· MMC 45245 · LCP 持有人 · The Retreat Clinic, Setia Alam

胶原蛋白饮品和补充剂,对皮肤有用吗?两篇大型综述得出了不同的答案。一篇合并了 23 项试验,整体上发现有益,但在没有药厂资助的试验和质量最高的试验里,这个益处消失了。另一篇汇集了 16 篇综述,报告结果偏向正面。这些试验规模小,所以诚实的答案是:证据有争议,而争议从何而来,值得在花钱之前弄清楚。

一杯清水,旁边放着一把小陶瓷汤匙和几颗干枸杞,摆在浅色亚麻布上,日光柔和,静物,画面里没有文字、人脸、针头或产品包装

由公司出资的试验发现有效,其他试验却没有,这个分歧本身就是发现。

胶原蛋白饮品和补充剂,对皮肤有用吗?

证据有争议,两篇大型综述意见不一。2025 年《美国医学杂志》的一篇荟萃分析,合并了 23 项随机试验、1,474 位参加者。整体来看,胶原蛋白补充剂改善了皮肤的水分、弹性和皱纹。但作者把试验按出资方拆开后,没有药厂资助的试验没有发现效果,有药厂资助的试验则发现有效。质量最高的试验,同样没有显示明显效果。作者的结论是,目前没有临床证据支持用胶原蛋白补充剂来预防或治疗皮肤老化。

2026 年的一篇伞状综述(也就是综述的综述)看法比较乐观。它汇集了 16 篇系统综述,涵盖 113 项试验、7,983 人,报告皮肤方面的结果一致偏向正面。2023 年的第三项分析合并了 26 项水解胶原蛋白的试验,发现和安慰剂相比,水分和弹性有改善,同时指出这些试验存在若干偏差,并呼吁做更大规模的试验。作者声明没有利益冲突。

什么是荟萃分析,什么是伞状综述?

荟萃分析把几项回答同一个问题的试验数字合并起来,让许多小试验可以像一项较大的试验那样发挥作用。它的质量只取决于放进去的试验,一堆质量差的试验合并后仍然是差的。伞状综述再往上一层:它收集的是系统综述和荟萃分析本身。两者都有用,但都没办法修补底下试验里的缺陷。看清楚试验是谁出的钱、做得好不好,是阅读这两种研究的一部分。

为什么这些综述会意见不一?

因为放进合并结果里的是什么,决定了出来的是什么。在 2025 年的分析里,当论文把出资方和质量分开来看,整体的正面结果就站不住了。没有药厂资助的试验和高质量的试验里,益处消失了。益处仍然出现在有药厂资助的试验里,以及质量较低的试验中的弹性指标。有资助不代表试验一定有错,这只是要更仔细检视试验怎么做的理由。

伞状综述是把现有的综述加起来,而这些综述用到的试验有重叠。所以它既重复了这些试验的长处,也重复了它们的弱点。它的摘要没有报告资助声明,也没有报告按出资方或试验质量拆开的结果,而这正是在另一项分析里改变整体图像的拆法。这是我对摘要的解读,全文可能会说得更多。

样本小也增加了难度。2025 年的分析平均每项试验约 64 人(23 项试验共 1,474 人),2023 年的分析约 66 人(26 项试验共 1,721 人)。这样规模的试验,几个人就可能左右结果。这些综述里的试验,用的产品、剂量和服用时间各不相同,测量的东西也不同。2023 年的分析发现,水分方面的效果,会因胶原蛋白的来源和服用的时间长短而不同。

这些试验到底测量了什么?

按综述的描述,是皮肤的水分、弹性和皱纹。仪器上测到的差别,不一定是镜子里看得出来的差别,摘要也没有用日常的说法交代变化有多大。摘要也没有说参加者自己有没有察觉到差别。在判断一项研究证明了什么之前,先问它测量了什么。

喝胶原蛋白,就是给脸上的胶原蛋白补充吗?

这些成分会进入血液,但试验没有显示之后发生了什么。2025 年一项在健康志愿者身上做的随机试验,让他们服用单剂量的水解胶原蛋白,然后抽血追踪六小时。羟脯氨酸、甘氨酸和脯氨酸这些氨基酸,以及由它们组成的短链(叫做肽),进入了血液。这说明它被吸收了,但并没有说明这些成分会去到皮肤,或者身体会用它们在那里制造胶原蛋白。这项研究的作者受雇于一家胶原蛋白原料公司,读结果时值得知道这一点。

食物和饮品里的胶原蛋白,和其他蛋白质一样,在消化时会被分解,然后由身体决定这些碎片去哪里。上面提到的皮肤试验,测试的是服用几个星期之后,皮肤的测量数据有没有改变,那才是更相关的问题。

在马来西亚,怎样查一个胶原蛋白产品?

看标签上有没有注册或通报号码,然后去查这个号码。马来西亚国家药物监管局(NPRA)提供公开的查询系统 QUEST3+,可以查已注册和已通报的产品。产品被列出来,只说明监管机构知道这个产品,并不说明这种饮品能改善皮肤。那个问题要靠临床试验来回答,标签上的说法不是试验结果。

也要看产品声称有什么用途。声称能「消除皱纹」或「重建」胶原蛋白的包装,说的是上面的试验没有支持的话。美白霜是另一回事,汞含量的检查方法,见美白霜与汞:怎样检查一款霜(英文)。

如果我还是想试一试呢?

把它当成一个小实验。选一个有 NPRA 列名的产品,如果你有长期服药,或者正在怀孕或哺乳,先告诉医生或药剂师,并且事先想好,看到什么结果就停。平常的事也要继续做,例如防晒,见在热带气候里,SPF 数字没告诉你的事。

注射和能量仪器的胶原蛋白疗程,是不同的类别,证据和风险也不同,在通往胶原的三条路(英文)里有说明。这并不表示饮品没用,也不表示疗程更好。它们各自看各自的证据。

当证据按出资方分裂时,明智的反应是耐心。两篇大型综述意见不一,只有更好的试验才能解决。

常见问题

胶原蛋白饮品有用吗?证据有争议。2025 年一项涵盖 23 项试验的荟萃分析发现,在没有药厂资助的试验里,对皮肤水分、弹性或皱纹都没有效果,在质量最高的试验里也没有。2026 年一篇涵盖 16 篇综述的伞状综述,则报告皮肤结果偏向正面。没有一项可以保证一杯饮品会改变你的皮肤。

海洋胶原蛋白(鱼胶原)比其他种类更好吗?试验没有显示这一点。2023 年一项涵盖 26 项试验的荟萃分析,发现不同来源的胶原蛋白,在皮肤弹性上没有显著差异,水分方面的效果则因来源和服用时间而不同。以这份证据,没有哪一种来源可以说是最好的。

有副作用吗?为本文读过的综述集中在皮肤的测量数据上,所以不能回答安全性的问题。如果你有过敏,请查看成分,因为海洋胶原蛋白来自鱼,如果你有长期服药,或者正在怀孕或哺乳,请问你的医生或药剂师。

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