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黑指甲花:怎样分辨它和真正的指甲花,发痒了怎么办

王谨康医生(Dr Ong Jin Khang)· MMC 45245 · LCP 持有人 · The Retreat Clinic, Setia Alam

真正的指甲花(inai)在皮肤上染出橙棕色,需要好几个小时才上色。很快就变黑的花泥,通常是加了染发剂化学物对苯二胺(PPD)的指甲花,而 PPD 正是造成水疱、疤痕和长期过敏的原因。如果图案发痒或起水疱,请立刻洗掉,不要再用黑指甲花,并去看医生。

俯视的水粉静物:两个小陶碗,一碗是绿色指甲花泥,一碗是暗黑色的膏,周围是指甲花枝叶、万寿菊花瓣和白色米粉画成的 kolam 图案;这是生成的插画,不是照片

指甲花是美好的传统。黑指甲花里的那种黑,是涂在皮肤上的染发剂化学物。

真正的指甲花和黑指甲花有什么不同?

真正的指甲花(inai)是用指甲花树的叶子做成的花泥。它是婚礼和屠妖节等节日的一部分,是一种美好的习俗。医学报告把天然指甲花描述为很少引起过敏反应。

黑指甲花是另一种产品。它通常是加了对苯二胺(PPD)的指甲花,PPD 是染发剂里用的化学物。一篇关于指甲花纹身的综述解释了商家为什么要加它:它缩短花泥需要停留在皮肤上的时间,并加深颜色。问题出在那个添加物上。

怎样分辨真正的指甲花和黑指甲花?

先看颜色和时间。一篇关于指甲花纹身的综述把天然指甲花描述为需要几个小时才被皮肤吸收,留下棕橙色的染痕。如果花泥号称几分钟就好,而且变成黑色,它的表现就像加了东西。

第二个线索是摊位上的字眼。标签或招牌上写着“黑色”或“快速”,就应该停下来问一问。第三个最简单:问里面有什么。好的指甲花师傅能告诉你成分和花泥怎么做的。如果没有人答得上来,就别涂。

这些都不是实验室检测。颜色和速度只会引起怀疑,并不能证明一支花泥里到底有什么,所以诚实的做法是先问,答案不清楚就走开。

PPD 为什么重要?

PPD 是很强的接触性过敏原。关于临时指甲花纹身的综述把它和黑指甲花之后报告的大部分并发症联系在一起:图案处起疹子,而且可能蔓延到图案之外;增厚的疤痕或瘢痕疙瘩;以及皮肤变得比原来更浅或更深。荨麻疹、脸部肿胀和过敏性休克的报告较少,其中有些相当严重。

对图案的反应不一定到此为止。一篇关于 PPD 过敏的综述指出,一个人可能因为一次临时指甲花纹身而致敏,之后可能出现对其他染发剂成分的交叉致敏。第二篇综述报告,PPD 接触性过敏越来越常见,尤其是年轻人。如果留下的印子变黑,同样的色素现象在炎症后的印子为什么在马来西亚人的皮肤上特别久里有说明。

马来西亚的规定是什么?

PPD 在规定里是有位置的,那个位置是染发剂。根据东盟化妆品指令,附录三把 PPD 及其盐类列为氧化型染发产品中的染发物质,混合后最高 2%,并禁止用于染睫毛和眉毛。这个清单没有允许用在皮肤上。这些染发剂上规定的标签文字写明:临时黑指甲花纹身可能增加过敏风险,该产品不适用于 16 岁以下的人。

所以同一种化学物,会出现在附有警告的染发剂盒子里,也会出现在没有标签、也没有任何警告的一支花泥里。

黑指甲花对孩子安全吗?

报告建议不要给孩子用。一份病例报告描述了一名 11 岁男孩,他有湿疹和花粉症,手臂上的黑指甲花图案处出现严重皮炎,之后留下一块颜色较浅的皮肤。第二份报告描述了一名女孩,黑指甲花纹身之后出现红疹,斑贴试验对 PPD 呈阳性。这些都是个案,不能由此得出发生率。第一份报告的作者建议不要鼓励孩子做指甲花纹身。

对屠妖节时的孩子来说,由说得出成分的人画的一小块真正指甲花图案,和黑色的图案是两回事。

发痒或起水疱了怎么办?

用肥皂和清水把花泥或图案洗掉,然后停止。不要再涂黑指甲花,也不要抓或挑水疱。去看医生,因为一开始只是痒的反应,可能发展成水疱、渗液和疤痕。发痒也有别的原因,皮肤发痒与什么时候该看医生谈了这些。

如果脸或嘴唇肿起来、呼吸困难,或皮疹在身上快速蔓延,请到急诊部。这些就是综述里描述的较少见的过敏反应。

皮肤稳定之后,医生可以用斑贴试验确定原因。刺激和过敏在皮肤上看起来相似,意义却不同,换产品后的“排毒”、刺激与过敏解释了差别,也说明了什么是斑贴试验。

之后染发要注意什么?

告诉你的发型师。PPD 是氧化型染发剂里常见的成分,对指甲花图案的反应可能延伸到染发剂。东盟指令规定的标签文字用平实的话说了同一件事:如果你曾对临时黑指甲花纹身有反应,就不要染发。把发生的事告诉发型师,并让他们看盒子上的标签。

诚实的复杂之处

已知的大部分来自病例报告和综述,而不是有多少人出现反应的统计。没有人能从一张照片判断某次反应是不是 PPD,斑贴试验才是知道的办法。以指甲花名义出售的花泥,也可能含有其他添加物。而一个人可能因为一次临时纹身就致敏,所以才要在涂上去之前先问花泥里有什么。

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