Detik di atas kerusi itu
Dia sudah merancang konsultasi ini selama berbulan-bulan. Wang sudah diketepikan dalam akaun bank. Dia tahu rawatan mana yang dia mahu, dia tahu harganya, dia tahu bagaimana dia akan menempah.
Dua puluh minit selepas temu janji bermula, saya beritahu dia bahawa dia tidak perlukannya.
Ini, dengan jauhnya, bahagian paling sukar dalam konsultasi. Ia juga bahagian yang menentukan jenis klinik apa sebenarnya klinik ini (dalam bahasa Inggeris).
Untuk apa anda dibayar, dan untuk apa anda dibayar menolak
Ekonomi sebuah klinik estetik secara senyap condong kepada ya. Seorang pesakit masuk dengan wang di tangan dan permintaan yang boleh dipertahankan dari segi klinikal. Menempah rawatan itu menjana hasil. Menghantarnya pulang tidak. Doktor yang ada bil untuk dibayar, kakitangan untuk dikekalkan, peralatan untuk dilunaskan kosnya, mempunyai dorongan sebenar untuk mencari versi permintaan pesakit yang sesuai dari segi teknikal, walaupun jawapan yang jujur ialah "belum lagi, bukan ini, bukan daripada saya."
Seluruh struktur perubatan sepatutnya menolak dorongan itu. Seorang doktor, secara teorinya, dibayar untuk pertimbangan, termasuk pertimbangan menolak rawatan yang tidak memberi manfaat kepada pesakit. Dalam praktiknya ini bergantung pada sama ada model perniagaan klinik membolehkan doktor membayar sewa tanpa menempah setiap pesakit yang melangkah masuk. Klinik yang tidak mampu berkata tidak tidak akan berkata tidak.
Pesakit tidak mudah mengesahkan jenis klinik apa yang sedang dia duduki. Ujian yang paling murah dan paling pantas ialah membawa satu permintaan dan melihat apa yang berlaku kepadanya.
Dua pesakit dalam setiap konsultasi
Apabila saya berkata tidak, pesakit di atas kerusi itu menjadi salah satu daripada dua pesakit.
Yang pertama ialah pesakit yang berterima kasih. Dia mendengar alasannya, dia faham, dia dapat rasa bezanya antara perbualan jualan dengan perbualan yang jujur. Dia keluar sedikit termangu kerana dia menjangka akan melangkah keluar dengan rawatan sudah ditempah. Rasa termangu itu biasanya bertukar menjadi lega dalam masa sehari. Ada yang kembali bertahun-tahun kemudian untuk sesuatu yang lain, dengan kepercayaan yang masih utuh.
Yang kedua ialah pesakit yang tidak berterima kasih. Dia masuk dengan keputusan yang sudah dibuat, dan tugas doktor, seperti yang dia fahami, ialah melaksanakannya. Perbualan itu terasa seperti halangan. Dia keluar dengan sedikit tersinggung bahawa pertimbangannya dipersoalkan, dan menempah rawatan yang sama di tempat lain minggu itu juga. Dari sudut hasil, pesakit ini telah merugikan klinik.
Kedua-dua pesakit berhak mendapat kejujuran yang sama. Kedua-duanya mendapatnya. Yang pertama pulang dengan versi kebenaran yang dia bersedia dengar semasa masuk. Yang kedua pulang dengan versi kebenaran yang tidak ingin dia dengar. Kerja yang dilakukan sama di kedua-dua bilik. Hanya penerimaannya yang berbeza.
Lengkung yang lebih panjang
Inilah bahagian yang tidak ditangkap oleh hamparan hitung. Pesakit yang keluar sedikit tersinggung itu, lebih kerap daripada tidak, ialah orang yang kembali tiga tahun kemudian. Mungkin dia menjalani rawatan itu di tempat lain dan hasilnya tidak sesuai untuknya. Mungkin dia menjalaninya dan hasilnya baik, dan apa yang dia ingat kemudian ialah sayalah orang yang berkata perkara yang tidak menyenangkan itu.
Apa pun, apabila dia kembali, perbualannya berbeza. Dia lebih sukar dijual lebih-lebih, kerana dia pernah hidup dalam keputusan yang kurang baik. Dia bertanya soalan yang lebih baik. Pada ketika itu, dia ialah jenis pesakit yang paling saya mahu rawat, kerana dia jenis pesakit yang paling mungkin berpuas hati dengan penjagaan yang diterimanya.
Kesanggupan kehilangan dia pada tahun pertama sebahagian daripada cara saya memperolehnya pada tahun keempat. Ini bukan strategi. Strategi tidak akan berjaya di sini, kerana pesakit dapat menghidu bau strategi dari seberang bilik. Kesanggupan itu mesti benar, yang bermakna menerima bahawa sebahagian pesakit yang anda tolak tidak akan kembali, dan mampu hidup dengan hakikat itu.
Kelayakan sebenar
Ada satu kata-kata lama yang disebut doktor estetik senior kepada yang junior, dalam sesuatu versi: "kelayakan bukan di dinding. Ia ialah pesakit yang anda sanggup kehilangan."
Diploma di dinding mengatakan saya telah dilatih. Hakikat bahawa saya sanggup menghantar pesakit pulang dengan tangan kosong mengatakan saya telah belajar. Itu dua kelayakan yang berbeza, dan yang kedua tidak dianugerahkan oleh sesebuah institusi.
Klinik yang memerlukan tempahan itu tidak akan menjadi klinik yang memberitahu anda bahawa tempahan itu salah. Sama ada doktor di hadapan anda mampu bersikap jujur dengan anda ialah, akhirnya, soalan yang akan dijawab oleh tubuh anda sepanjang sepuluh tahun akan datang.
Jika anda pernah keluar dari konsultasi dengan sedikit terkilan kerana tiada sesiapa cuba menjual apa-apa kepada anda, pertimbangkan kemungkinan bahawa anda telah diberi jumlah penjagaan yang tepat, yang kadangkala tiada langsung.
