两扇不同的门,一个搜索栏
大多数在附近搜寻“皮肤专科”的人,其实并不是在两种医生之间做选择。他们以为皮肤医生只有一种,唯一的问题是哪家诊所最近或看起来最可信。其实有两种,训练不同,资格不同,要回答的问题也不同。
皮肤科医生完成了诊断和治疗皮肤、头发与指甲疾病的专科医学训练,训练获得认可后,列入国家专科医生名册的皮肤科之下。医美医生是注册医生,进一步持有卫生部发出的医美资格与执业权限信(LCP),可做一份明确列出的特定美容项目。前者受训是为了诊断疾病。后者的资格,是对已经评估为没有疾病的皮肤,执行列出的项目。把这两者搞混,不是小事。这可能意味着花几个月,用美容的方式处理一块皮疹,而皮肤科医生一眼就能诊断出来。
什么时候皮肤科医生才是对的门
有些表现是疾病的诊断,从第一次就该找皮肤科医生,而不是等到医美诊所试过什么、没有效之后。湿疹和银屑病是最明显的例子:它们是慢性、反复发作的皮肤状况,需要诊断,往往要有包含处方药的治疗计划,并长期跟进,而不是一次美容疗程。
一颗大小、形状、颜色或质地正在变化的痣或色素点,是另一种。这种变化,是尽快看皮肤科医生的理由,做一次可能包括活检的评估,而不是在没有人确定它到底是什么之前,就拿去打激光或做其他美容处理。
严重的痘痘也属于这里。大多数痘痘,以及痘痘被控制住之后留下的痕迹,处在医美医生真正帮得上忙的范围。但严重到医生在考虑处方口服维A酸的痘痘,是另一种对话:那种药需要诊断、监测,以及一位能妥善管理它的开药医生,那是皮肤科医生或合适资格的开药医生的工作,不是医美诊所的。
什么时候医美医生才是对的门
医美医生的范围,是不属于疾病的皮肤困扰:色素问题,例如晒斑或炎症后的痕迹,细纹和容积流失,皮肤松弛,以及痘痘控制住之后留下的肤质与痕迹。这些是美容方面的困扰,在 LCP 实际列出的特定项目之内评估和处理,并不是处理皮肤上出现的任何东西的通用许可。
一家运作正当的医美诊所,依然是先诊断再治疗。和皮肤科医生的差别在范围,不在严谨:评估是为了弄清楚这到底是哪一种美容困扰、哪个列出的项目适合它,并且认出上面那些表现,把它们转去别处,而不是自己去试。一家在困扰不属于自己处理范围时转介出去的诊所,做的正是它该做的。
怎么查,自己查
两种查证都是公开、免费、几分钟就能完成的,而且都不靠相信诊所自己的说法。皮肤科医生,国家专科医生名册在 nsr.org.my 提供按姓名、州属和专科(包括皮肤科)的公开搜索。医美医生,则要通过马来西亚医药理事会(MMC)的 MeRITS 名录核对其底层的医生注册,以及卫生部自己的 LCP 持有人名单,和每位持有人被授权的具体项目。
这家诊所自己的马来西亚医美医生查证指南,一步一步、一个画面一个画面地讲解第二种查证,值得完整读一遍,不在这里重复。LCP 和 MMC 号码各自究竟证明什么、两者各自不证明什么,是另一个问题,完整的回答在这两种资格究竟证明什么。同样的标准适用于这家诊所,就像适用于任何其他诊所。我自己的 MMC 号码和 LCP 号码,就印在医生页面上,正是为了这个原因:让读者在决定任何事之前,可以对我做同样的查证,而不只是相信我的话。
诚实的复杂之处,以及这对来这里就诊意味着什么
痘痘是最可能同时落在这条线两边的困扰,值得直接说出来,而不是含糊带过。同一位患者,可能痘痘已经控制得很好,留下的深色痕迹是医美医生真正帮得上忙的,同时又有时候爆发得严重,需要皮肤科医生的处方和监测。这些不是对同一个问题的互相竞争的意见。它们是恰好共用一张脸的两个不同问题。
这里的面诊,从弄清楚一个困扰到底需要哪一扇门开始,而不是因为有人走进来,就假设它归我们治疗。到访只接受预约,并且一律当面进行,那第一次谈话,才是把困扰分清楚的地方,而不是治疗计划。如果当天摆在我们面前的东西,不归我们处理,诚实的回答是这样说,并指出该找谁。
常见问题
我怎么知道皮肤问题需要看皮肤科医生,而不是医美诊所?如果皮肤在做的是疾病会做的事,而不是年龄或日晒留下的东西,皮肤科医生就是对的第一扇门。这包括持续或反复出现的皮疹、湿疹或银屑病这类诊断、大小形状或颜色正在变化的痣或色素点,或严重到医生正在考虑处方口服维A酸的痘痘。医美医生应该认得出这些并转介,而不是试图用美容的方式处理。
医美医生可以治疗湿疹、银屑病或正在变化的痣吗?不可以。这些是疾病的诊断,有时需要活检、光疗或持续的处方药,属于国家专科医生名册上的皮肤科医生。医美医生的资格,不延伸到诊断或治疗皮肤疾病,负责任的医美医生会转介,而不是绕着问题去处理。
我怎么查一位宣传为“皮肤专科”的人,在马来西亚是不是真的皮肤科医生?到 nsr.org.my 搜索国家专科医生名册,那里有按姓名、州属和专科(包括皮肤科)的公开搜索。在那里出现的结果,意味着这个人是该领域的注册专科医生。找不到名字,本身不能证明什么,因为名字可能用不同方式录入,但搜索本身免费,只要一分钟。
医美医生的资格比皮肤科医生低吗?他们的资格是为不同的工作,不是同一件事的高低排名。皮肤科医生受训是为了诊断和治疗皮肤疾病。持有 LCP 的医美医生,获准对没有疾病的皮肤,做一份明确列出的特定美容项目。问哪一种“更好”是问错了问题;对的问题是,你这个具体的困扰,实际需要哪一扇门。
你能推荐 Setia Eco Park 附近的好皮肤专科吗?需要皮肤科医生还是医美医生,取决于问题,不取决于远近,这个区别比哪家诊所最近重要得多。The Retreat Clinic 在实达阿南,靠近 Setia Eco Park,王谨康医生(Dr Ong)是医美医生,不是皮肤科医生。如果你的困扰结果需要皮肤科医生,他会这样说,并指给你一位。莎阿南的医美诊所涵盖什么另有专文说明。


